viernes, 6 de marzo de 2015

FERNANDO ALONSO SE PERDERÁ EL GP DE AUSTRALIA


"En el caso de Alonso, como parece ser que hubo pérdida de conocimiento, aunque fueran unos segundos, el protocolo va un peldaño más allá". "Si yo fuera su médico le recomendaría que descansase por evitar un viaje largo en avión, un cambio horario y todo lo que conllevan, que puede aparecer". "La normativa dice que, tras un accidente como el suyo, el delegado médico de la FIA o el jefe médico de la prueba efectuará una nueva valoración".


El temor al Síndrome del Segundo Impacto es la razón fundamental por la que Fernando Alonso permanecerá alejado de los circuitos hasta después del Gran Premio de Australia de Fórmula 1. Un motivo “razonable”, según coinciden varios profesionales médicos consultados por este periódico, y consecuente con la existencia de un impacto, con su derivada compresión y descompresión en la cavidad cerebral. Los doctores Cuartero, Moltó y Díaz opinan sobre la baja de Fernando Alonso“La idea es que el cerebro, dentro del cráneo, flota, se mueve,… Está protegido sí, pero responde ante los impactos. No está tan fijo como pudiéramos pensar. Y con algún golpe puede llegar a sufrir mucho”, aporta el doctor José Manuel Moltó, neurólogo y vocal de la Sociedad Española de Neurología (SEN). “Aunque haya una fijación a nivel de tronco cerebral, realmente el cerebro se mueve, flota, dentro de su cavidad. Y en una aceleración o desaceleración con impacto, sea más o menos leve, la masa encefálica choca”, índica por su parte el doctor Gilberto Díaz Motola . "La decisión es la más prudente", se suma el doctor José Cuartero, delegado médico de la Federación Española de Automovilismo (RFEDA) y miembro de la comisión médica de la Federación Internacional (FIA). "Estamos hablando un tema difícil de evaluar. La opinión más generalizada dentro del mundo de la Medicina cuando hablamos de un golpe en la cabeza con conmoción craneal es que hay que descansar. En medicina dos más dos no son siempre cuatro, pero la postura tomada por los médicos y por Alonso es coincidente con la postura de la FIA. Pensemos que no es lo mismo un impacto para una persona normal, de la calle, que para un señor que se va a meter en un coche de los más rápidos que existen y va a estar sometido a distintas fuerzas". La baja del asturiano entronca la investigación científica sobre las contusiones cerebrales. “Son los datos científicos los que recomiendan, por lo general, esperar tres semanas. Pero es una recomendación de protocolo. Pau Gasol también estuvo fuera de las canchas, aunque menos tiempo, por un codazo en su cabeza”, recuerda el doctor Moltó. “En el caso de Alonso, como parece ser que hubo pérdida de conocimiento, aunque fueran unos segundos, el protocolo va un peldaño más allá. En un TAC saldrán resultados positivos, pero a nivel molecular o celular con seguridad se encontrarán pequeños daños, que son los que motivarían el parón”. “Hay varias lecturas, pero lo más importante en estos casos es la precaución. Si yo fuera el médico de Fernando Alonso yo le recomendaría que descansase por evitar un viaje largo en avión, un cambio horario y todo lo que conllevan, que pueden aparecer”, añade Díaz. Lo importante, la precaución Hay varias lecturas, pero lo más importante en estos casos es la precauciónEl Síndrome del Segundo Impacto no es ninguna broma: “Nos movemos en el terreno de precauciones médicas que se cimentan en evidencias científicas. Un segundo impacto en un plazo corto de tiempo es peligroso. Tiene una capacidad de matar altísima, y pasa mucho en varones jóvenes. Ya sería por mala suerte, pero realmente puede pasar”,  considera Moltó. Y aporta Díaz, que recuerda sobre la bibliografía de los casos en niños y en adolescentes: “Un segundo impacto, por leve que sea, puede provocar edemas, cambios en el funcionamiento de todo el sistema, trastornos en la presión intracraneal, alteraciones en su dinámica vascular… Una serie de complicaciones que pueden suponer un fallecimiento en cuestión de horas”. Que Fernando Alonso se despertase en el hospital pensando que tenía 20 años es, a los ojos de los profesionales, algo que no debe sorprender. "La confusión y la amnesia son frutos del propio golpe, consecuencias normales y habituales", valora el doctor Cuartero.  Moltó, sorprendido un tanto por el secretismo del caso, considera que el quid estriba en el golpe lateral: “Es algo que explicarían mucho mejor los ingenieros o los fisioterapeutas de los pilotos, pero el secreto de esta baja estaría en la lateralidad. Al ser un impacto lateral, aunque no haya sido para entendernos ‘muy bestia’, el cuello sufre más. Los pilotos están más protegidos para impactos frontales y traseros, los laterales del cuello están menos protegidos y quizá sea donde más sufra el piloto”. ¿Sería posible que se ampliase el período de baja del asturiano? “No lo veo probable si todo es como nos han dicho que ha sido, pero estamos en el terreno de lo poco probable”, aporta un Moltó que avala la escrupulosidad de las valoraciones a las que se someterá el piloto de McLaren por partida doble: tanto por los servicios médicos del equipo como por parte de la Federación Española. "No existe ninguna señal que invite a pensar así. Es difícil e improbable que pase, no se alargará más allá de estas semanas si no hay complicaciones, si no aparece ningún signo clínico", concluye un doctor Cuartero que adelanta el paso previo para el retorno de Alonso a los circuitos: "La normativa dice que después de un accidente donde el piloto se haya sometido a una exploración, el delegado médico de la FIA o el jefe médico de la prueba, en este caso Malasia, efectuará una nueva valoración antes". Esta nueva revisión, en términos competitivos, es la protocolariamente obligatoria y no significa que el asturiano no puede ser examinado por los galenos de su escudería o el hospital donde permaneció ingresado.

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